DESENVOLVIMENTO DE UM NOVO DISPOSITIVO DE POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO PARA A AVALIAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS
Nome: EDUARDA ALBERTI BONADIMAN
Data de publicação: 25/01/2024
Banca:
Nome | Papel |
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ANDRÉ FERREIRA LEITE | Examinador Externo |
SERGIO LINS DE AZEVEDO VAZ | Presidente |
UMBERTO DEMONER RAMOS | Examinador Interno |
Resumo: Esta dissertação é composta por dois estudos. O primeiro teve por objetivo o desenvolvimento de um adaptador para o posicionador radiográfico Cone Indicator, visando gerar imagens com maior nitidez e geometricamente mais
precisas de implantes dentários. Para isso, uma haste adicional e um trapézio retangular foram planejados no software SketchUp e impressos em impressora 3D. Implantes com conexão cônica interna foram instalados em 19 protótipos de
maxilas na região de incisivo central. Cinco cirurgiões-dentistas obtiveram 285 radiografias periapicais digitais utilizando três posicionadores distintos: Cone Indicator, Rinn XCP e Cone Indicator adaptado. Em seguida, avaliaram a nitidez
radiográfica das espiras dos implantes e as suas dimensões no software ImageJ. Os testes de Friedman com post-hoc Durbin-Conover e MANOVA com post-hoc Tukey foram realizados ( = 5%). Na face mesial dos implantes, a nitidez das
espiras foi estatisticamente superior para o posicionador Cone Indicator adaptado do que para o posicionador Cone Indicator (p<0,05). O posicionador Cone Indicator adaptado apresentou menor diferença entre os diâmetros radiográfico e real dos implantes do que os posicionadores Rinn XCP e Cone Indicator (p<0,05). Concluiu-se que o adaptador desenvolvido para o
posicionador Cone Indicator, resultou em radiografias de implantes com maior nitidez e precisão geométrica. No segundo estudo, propôs-se avaliar a acurácia do posicionador Cone Indicator adaptado para a detecção de desajustes na
interface abutment-prótese. Um copping em cerâmica foi confeccionado e acoplado aos implantes instalados no primeiro estudo (20 protótipos de maxilas). Desajustes de 50, 100 e 150 m foram simulados por meio da interposição de 1,
2 ou 3 tiras de poliéster de 50 m de espessura, respectivamente, posicionada(s) na interface abutment-prótese; a ausência da tira representou o grupo controle. Um total de 180 radiografias digitais foram obtidas por um operador independente utilizando os três posicionadores testados no primeiro estudo. As radiografias foram avaliadas por 1 radiologista, 1 protesista e 1 clínico geral e os valores de área sob a curva ROC (Az) foram calculados e submetidos a ANOVA para medidas repetidas com post-hoc Tukey ( = 5%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os valores de Az para os três posicionadores (p=0,381). Concluiu-se que o posicionador Cone Indicator adaptado resultou em acurácia similar à de outros posicionadores para a detecção de desajustes na interface abutment-prótese.