DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DA ATENÇÃO PRIMÁRIA: QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL E ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS PARA DETECÇÃO DO CÂNCER DE BOCA
Nome: REBECA RAINE DOS SANTOS LOPES
Data de publicação: 05/06/2025
Orientador:
Nome |
Papel |
|---|---|
| SANDRA LUCIA VENTORIN VON ZEIDLER | Orientador |
Banca:
| Nome |
Papel |
|---|---|
| MARIA HELENA MONTEIRO DE BARROS MIOTTO | Examinador Interno |
| SANDRA LUCIA VENTORIN VON ZEIDLER | Presidente |
Resumo: Este estudo teve como objetivo qualificar os CDs para detecção precoce do câncer de boca e avaliar o impacto da capacitação na oferta dos serviços e no conhecimento, atitude e prática dos CDs da Atenção Primária à Saúde (APS) no
Espírito Santo (ES). Entre 2019 e 2022, foram realizadas sete capacitações. Para avaliar a oferta dos serviços de diagnóstico do câncer oral, foi aplicado um questionário aos coordenadores de saúde bucal dos 78 municípios do ES nos anos de 2018 e 2022. Além disso, foram coletados dados de dois hospitais de referência em tratamento oncológico para compreender o panorama do diagnóstico da doença no estado. O impacto da capacitação no conhecimento, atitude e prática dos CDs na APS foi analisado por meio da aplicação de um questionário antes e após as capacitações. A oferta de biopsia e anatomopatologia pelos municípios passou de 31% e 49%, respectivamente, em 2018 para 42% e 44% em 2022, com aumento de biopsias na região Metropolitana (p=0,0496). O tempo médio para emissão do laudo histopatológico variou entre 15-30 dias em 35% dos municípios em 2018 e caiu para 28% em 2022. 676 novos casos de câncer de boca foram registrados no período sendo a maioria em estádio avançado (58,6%). Ao todo foram capacitados 708 CDs
nas três regiões de saúde do ES, dos quais 72,03% responderam ao questionário pré e apenas 38,84% responderam ao questionário pós. Em relação ao conhecimento, atitudes e práticas dos CDs, 70% dos profissionais relataram realizar
regularmente exame bucal, no entanto, na identificação de uma lesão suspeita 83% relataram encaminhar o paciente para um médico da APS, sendo que 33,7% disseram que se sentem inseguros para diagnosticar. Nossos resultados apontam
que a qualificação dos CDs da APS é um ponto de partida para a melhoria dos serviços de biopsia e das ações de prevenção e detecção precoce do câncer de boca. Contudo, é fundamental que essa qualificação seja realizada de forma
sistematizada, com foco no aprimoramento do conhecimento e na garantia de maior segurança na realização dos exames diagnósticos. Assim, é necessário implementar medidas eficazes para ampliar a detecção precoce do câncer de boca na APS no Espírito Santo.
